A hand holds a stethoscope against a model of a liver, which is brown with yellow and green details, symbolizing a study on the impact of bariatric surgery on liver disease risk.

Une étude révèle que la chirurgie bariatrique pourrait réduire le risque de maladie hépatique grave

Alex Brecher

Avez-vous envisagé une chirurgie bariatrique ? Lorsque vous évaluez les avantages et les inconvénients, vous pourriez vouloir prendre en compte une nouvelle étude publiée dans l'édition de novembre 2021 de JAMA. Elle a révélé que les patients ayant subi une chirurgie bariatrique présentaient un risque plus faible de mauvais résultats liés aux maladies du foie. Voici quelques détails de l'étude et ce qu'elle pourrait signifier pour les patients ayant subi une chirurgie de perte de poids.

Risques d'obésité et maladie du foie gras et obésité

L'obésité est liée à de nombreux problèmes de santé et risques. La chirurgie bariatrique est déjà connue pour en améliorer beaucoup. Le diabète et le prédiabète, l'hypertension artérielle, l'apnée du sommeil, l'hypercholestérolémie peuvent tous être améliorés par la perte de poids et la chirurgie bariatrique.

La stéatose hépatique est une autre affection liée à l'obésité. Dans ce cas, elle n'est pas liée à la consommation d'alcool, bien que les dommages puissent apparaître similaires à ceux observés chez les personnes qui abusent de l'alcool. Vous pourriez ne pas avoir de symptômes, mais vous pourriez ressentir de la fatigue, des douleurs abdominales, un jaunissement des yeux (jaunisse) ou des paumes rouges. Le surpoids et un taux de sucre dans le sang élevé, un cholestérol élevé et une pression artérielle élevée sont tous des facteurs de risque de stéatose hépatique non alcoolique.

La stéatose hépatique ne cause pas toujours de problèmes. Mais pour certaines personnes, la maladie pourrait éventuellement entraîner une cirrhose, ou une cicatrisation du foie. C'est irréversible. Perdre du poids en cas de surpoids est une stratégie courante pour traiter la stéatose hépatique.

Étude comparant les patients ayant subi une chirurgie bariatrique à un groupe témoin

L'étude publiée dans le JAMA a examiné 1 158 patients atteints d'obésité, de stéatose hépatique non alcoolique et de fibrose hépatique, ce qui indique une maladie hépatique plus avancée ou grave. Ils ont été divisés en deux groupes. Un groupe, comprenant 650 patients, a subi une chirurgie bariatrique. L'autre groupe n'en a pas subi. Les participants du groupe chirurgical ont eu soit un pontage gastrique de Roux-en-Y, soit une gastrectomie en manchon.

Risque réduit de mauvais résultats hépatiques chez les patients ayant subi une chirurgie bariatrique

Les chercheurs ont suivi les patients pendant 7 ans. Ils ont examiné les résultats liés à une maladie hépatique grave, tels que le cancer du foie, les transplantations hépatiques et la cirrhose. Ils ont constaté que le groupe ayant subi une chirurgie bariatrique avait beaucoup moins d'événements hépatiques.

  • 5 des 650 patients ayant subi une chirurgie bariatrique ont eu des résultats hépatiques graves, tandis que 40 des 508 participants sans chirurgie ont eu de tels résultats.
  • Les participants du groupe de chirurgie bariatrique étaient plus de deux tiers moins susceptibles de subir un AVC, une crise cardiaque ou un décès lié à des problèmes cardiaques.

Ceux du groupe de chirurgie bariatrique ont eu des complications comparables aux taux attendus de la chirurgie de perte de poids.

Un autre avantage de la perte de poids grâce à la chirurgie bariatrique

Les résultats de cette étude sont prometteurs pour les patients qui pourraient être à haut risque de maladie hépatique grave en raison de la stéatose hépatique non alcoolique. Les chercheurs ont attribué les bienfaits hépatiques à la perte de poids. Pour les patients qui ont essayé d'autres méthodes de perte de poids et n'ont pas réussi à long terme, c'est une considération de plus lors de la décision de subir une chirurgie de perte de poids.

Comme toujours lors de l'examen d'une chirurgie de perte de poids, il est important de discuter de tous les aspects avec votre médecin, y compris les risques et les avantages possibles. Assurez-vous que votre médecin connaisse toutes vos préoccupations et l'intégralité de vos antécédents médicaux, et n'hésitez pas à demander des tests si vous n'êtes pas sûr de votre état de santé.

Bariatric surgeryLiver health